Fungo dell'unghia del piede

23 ottobre 2025

La micosi dell'unghia del piede è una malattia contagiosa causata da organismi micotici come dermatomiceti, muffe e funghi simili a lieviti del genere Candida. Esistono infatti fino a 50 specie di funghi che possono portare allo sviluppo di una condizione patologica dell'unghia, ma sono tutte raggruppate in questi tre grandi gruppi. Inoltre, fino al 90% dei casi, la causa delle malattie della lamina ungueale sono i funghi del gruppo dei dermatomiceti, di cui esistono fino a 20 specie diverse. I funghi lieviti del genere Candida hanno meno probabilità di causare malattie delle unghie, in circa il 10% dei casi. La restante piccola percentuale di morbilità è dovuta all'infezione dell'unghia da parte di muffe. Nella terminologia medica, il fungo delle unghie ricorda l'onicomicosi.

Secondo le statistiche, la prevalenza della malattia è piuttosto elevata. Il piede dell'atleta colpisce fino al 20% dell'intera popolazione mondiale. La prevalenza della malattia nella popolazione è influenzata da molti fattori: le condizioni climatiche in cui vive la popolazione, le condizioni sociali di una determinata persona, la sua età, sesso e professione. Inoltre, i dermatologi notano un costante aumento del numero di casi sia negli adulti che nei bambini. La probabilità di sviluppare la micosi dell’unghia del piede aumenta con l’età (la malattia è più comune negli anziani di età superiore ai 65 anni).

Sintomi del fungo dell'unghia del piede

I sintomi del fungo dell’unghia del piede dipendono dal tipo di agente patogeno che causa l’infezione e dall’entità del danno alla lamina ungueale. L'età del paziente può influenzare la velocità di recupero. È noto che le falangi delle unghie sono colpite molto meno spesso durante l'infanzia che nella vecchiaia.

I sintomi variano a seconda della forma del fungo:

Sintomi del fungo delle unghie normotrofico. Il colore del pannello interessato cambia, ma lo spessore e la brillantezza rimangono gli stessi. Innanzitutto, sull'unghia compaiono strisce e macchie: la loro forma e dimensione variano, la posizione sono le parti laterali dell'unghia. Il colore di tali macchie è giallo ocra o bianco; Se la malattia non viene curata, le macchie aumentano e ricoprono gradualmente tutta la superficie della placca. L'unghia cambia completamente colore e mantiene il suo spessore normale. L'onicolisi è un altro sintomo del fungo delle unghie normotrofico. Consiste nel fatto che la placca non può crescere sul letto ungueale. Ciò consente al paziente di rimuoverlo facilmente, accidentalmente o intenzionalmente.
Sintomi del fungo delle unghie ipertrofico. Oltre allo scolorimento, questa forma della malattia è caratterizzata da un ispessimento della placca di dimensioni superiori a 2 mm o più. Questo aumento è dovuto alla maggiore crescita delle scaglie di pelle sotto l'unghia. La lucentezza si perde, le placche interessate diventano opache e cominciano a sgretolarsi. Ciò provoca una grave deformazione dell’unghia. Quanto più avanzato è lo stadio della malattia, tanto maggiore è il grado di deformazione. L'onicomicosi - la forma dell'unghia che ricorda l'artiglio di un uccello - è un sintomo comune del tipo ipertrofico della malattia. Le parti laterali dell'unghia sono le più danneggiate. Il complesso di sintomi che accompagna questa forma di fungo delle unghie fa sì che una persona provi dolore quando cammina. Il colore delle unghie diventa giallo scuro o grigio.
Sintomi del fungo delle unghie atrofico. Inizialmente, i pazienti notano un cambiamento nel colore delle placche; diventa grigio brunastro. La normale lucentezza viene persa e la superficie dell'unghia diventa pallida e opaca. Man mano che la malattia progredisce, la placca viene distrutta. Lo stadio finale della forma atrofica del fungo è l'esposizione del letto ungueale e la sua completa necrosi. (Leggi anche: Cause e sintomi della necrosi, esito e prevenzione) Sopra la superficie del letto il paziente scopre strati di consistenza sciolta costituiti da scaglie di pelle. L'atrofia della placca avviene gradualmente, partendo dall'estremità esterna fino alla zona di crescita e alla piega ungueale. La zona di crescita rimane intatta più a lungo delle altre parti dell'unghia.
Sintomi del fungo dell'unghia laterale e distale. Ciò che questi due tipi di lesioni micotiche hanno in comune è che vengono spesso diagnosticati in simbiosi e causano gli stessi cambiamenti in alcune parti della lamina ungueale. La parte interessata della placca perde il suo colore normale e diventa opaca. Lungo di essi corrono scanalature trasversali, di colore giallastro. Quando il fungo dell'unghia del piede si verifica a causa di infezione da muffe e organismi fungini, le piastre ungueali possono diventare dal blu-verde al nero. L'unghia stessa inizia a sgretolarsi e diventa ruvida sui lati. Con il passare del tempo, le parti interessate muoiono, provocando la deformazione della forma della placca. Il letto ungueale rimane parzialmente esposto. Lo stadio finale della malattia è caratterizzato dalla completa distruzione dell'unghia e dall'apertura di un letto di squame cutanee sulla sommità. Se il quadro clinico del fungo dell'unghia distale è completato dall'oncomicosi laterale, le creste che circondano l'unghia si gonfiano, diventano rosse e diventano più spesse. Un uomo soffre di dolore. Se la patologia è aggravata da un'infezione batterica, sotto l'unghia può comparire del pus con una leggera pressione.
Sintomi del fungo dell'unghia prossimale. Questa rara lesione della lamina ungueale colpisce principalmente l'area laterale della piega cutanea. La causa principale del fungo dell'unghia prossimale è la rimozione dell'eponichio (cuticola). Nell'area vicina alla zona di crescita, la lamina ungueale inizia a diventare bianca. Il fungo localizza le sue spore e il micelio proprio nei tunnel dell'unghia, che si trovano in questa zona. Man mano che il fungo si moltiplica, circonda l’intera unghia e la distrugge completamente.
Sintomi del fungo dell'unghia totale. Se la forma laterale, distale o prossimale della malattia non viene trattata, si verifica un'onicomicosi totale. L'unghia perde il suo colore, comincia a sgretolarsi, a rompersi e viene completamente distrutta.
Sintomi del fungo bianco delle unghie superficiali. Nella zona del cuscinetto dorsale compaiono macchie bianco opalescenti che ricoprono completamente l'intera unghia man mano che il fungo si moltiplica. Le macchie tendono a confluire e possono apparire visivamente come polvere fine sparsa.

Nonostante le differenze esistenti nelle manifestazioni cliniche delle varie forme di infezioni fungine, è possibile identificare diversi sintomi comuni, tra cui:

le unghie si sbriciolano;
cambiare il colore della piastra;
preparazione della falange ungueale;
Sensazioni dolorose che sorgono nel corso del processo patologico;
L'area intorno all'unghia potrebbe diventare pruriginosa.

Cause del fungo dell'unghia del piede

Il fungo dell'unghia del piede si verifica sempre a causa di un'infezione causata da organismi micotici. I più comuni sono i dermatomiceti. L'aumento della cheratofilia è una caratteristica dei funghi appartenenti a questo gruppo. Una varietà di enzimi proteolitici li aiutano a penetrare nella pelle e nelle unghie. I dermatomiceti infettano prima la pelle dei piedi e poi si diffondono alle unghie.

Esistono tre modi in cui penetrano in profondità nell'unghia:

Sotto il bordo distale (libero, laterale) dell'unghia. In questo caso, il processo patologico è localizzato sotto la placca, nel letto e non nell'unghia stessa. Man mano che il fungo si moltiplica, si sviluppa l’ipercheratosi subungueale. Ciò porta al deterioramento dei collegamenti basamento e alla successiva separazione. Dal letto ungueale i funghi penetrano nell'unghia e la distruggono lentamente.
I funghi penetrano più in profondità attraverso la parte dorsale dell'unghia molto meno spesso. Questo metodo di distribuzione è disponibile solo per i dermatomiceti con spiccate capacità cheratolitiche. In questo caso, il processo stesso di distruzione dell'unghia avverrà molto più velocemente.
La via di diffusione più rara avviene attraverso la cresta prossimale. Dall'ultima parte della matrice, il fungo penetra sotto la lamina ungueale e nel letto ungueale oppure si deposita nella matrice e da lì distrugge le strutture di collagene della falange ungueale. Se la lesione dell'unghia è causata da funghi del genere Candida, nel processo patologico è coinvolta innanzitutto la cresta prossimale con il suo gonfiore e ispessimento. Tuttavia, più spesso un tale processo infiammatorio colpisce le unghie.

Affinché il fungo possa penetrare nella zona dell’unghia, deve prima essere danneggiato e ucciso.

Ciò avviene sotto l'influenza dei seguenti fattori provocatori:

Lesioni meccaniche.
Esposizione a fattori chimici quali: contatto regolare con prodotti per la pulizia con componenti sintetici, contatto costante con l'acqua, uso di sgrassanti, ecc.
Indossare abiti realizzati con materiali sintetici e scarpe scomode e strette. Questo crea un ambiente favorevole, umido e caldo in cui i funghi si moltiplicano rapidamente.
Un tipo simpatico di regolazione autonomica in cui una persona soffre di aumento della sudorazione. Questo fattore si riferisce alle caratteristiche individuali del corpo.
Piedi piatti, o spazi ristretti tra le dita, come caratteristiche anatomiche dello sviluppo del piede. Tali deformazioni provocano un notevole deterioramento della ventilazione del piede.
Tasso di crescita delle unghie.
Mancato rispetto delle norme di igiene personale.
Disfunzione del sistema immunitario. Inoltre, i funghi delle unghie non sono l'unica malattia in cui le forze protettive si indeboliscono. Anche altri organi sono suscettibili al danno micotico.
Vene varicose.
Caratteristiche climatiche dell'area in cui vive una persona. Le infezioni fungine colpiscono più spesso le persone che vivono in zone con climi temperati o freddi. Il fatto è che lì spesso devi indossare vestiti caldi e scarpe spesse e strette, il che crea condizioni favorevoli per il funzionamento del fungo. Sono a rischio anche i residenti dei paesi subtropicali, poiché lo sviluppo del fungo è generalmente favorito dall’elevata umidità e dalla temperatura ambientale.
Cambiamenti legati all'età nel corpo umano. Il fungo dell’unghia del piede viene diagnosticato più frequentemente negli adulti sempre più anziani. Tuttavia, dermatologi e micologi notano una tendenza all’aumento dell’incidenza tra adolescenti e bambini. Le statistiche mostrano che per ogni 10 anni di vita vissuta il rischio di infezione aumenta di 2,5 volte. Mentre la probabilità di un'infezione micotica nei bambini è del 3%, negli anziani questo valore sale al 50%. Gli esperti attribuiscono tali indicatori al fatto che con l'età il tasso di crescita della placca rallenta, la nutrizione del letto peggiora e si sviluppa l'angiopatia.
Genere. È stato riscontrato che gli uomini hanno quasi tre volte più probabilità di ammalarsi rispetto alle donne. Tuttavia, sono gli uomini che hanno meno probabilità di cercare un aiuto qualificato.
Costi della professione. I funghi ai piedi si verificano più spesso nei minatori che servono i lavoratori delle centrali nucleari e nei lavoratori delle imprese metallurgiche. Maggiore è il contenuto di polvere, la temperatura dell'aria, l'umidità, le radiazioni ionizzanti e l'esposizione ai gas, maggiore è il rischio di infezione. In questo contesto, i dipendenti di saune, bagni e lavanderie si rivolgono sempre più spesso a specialisti a causa di infezioni fungine. I visitatori frequenti dei micologi sono massaggiatori, ortopedici, dipendenti di case di riposo e altri rappresentanti del personale di servizio.
Patologie associate. Il pericolo maggiore qui è il diabete mellito, deformità dei piedi, obesità, malattie gastrointestinali, disturbi metabolici, malattie della tiroide, qualsiasi angiopatia periferica, ad esempio con linfostasi o insufficienza venosa. L’infezione da HIV aumenta di cinque volte il rischio di sviluppare funghi alle unghie. (Leggi anche: Cause, sintomi, diagnosi e prevenzione dell’HIV)
Assunzione di farmaci antibatterici, corticosteroidi e citostatici.

Per quanto riguarda le vie dirette di infezione, molto spesso ciò si verifica nei seguenti casi:

Visitare saune e bagni, piscine e docce pubbliche - tutti i luoghi pubblici in cui le persone camminano a piedi nudi per lunghi periodi di tempo;
L'uso di articoli domestici generali (compresa la famiglia) come salviette, pantofole, pietre pomice, tappeti;
Esecuzione di procedure cosmetiche, in particolare pedicure, nei saloni di bellezza dove non vengono rispettate le norme igieniche.

È importante sapere che il pericolo maggiore in questo senso è rappresentato dai pavimenti in legno, dalle panche e da altri oggetti realizzati con questo materiale naturale. Il fatto è che il legno ha una struttura porosa ed è quasi impossibile eliminare il micelio fungino da lì.

Perché il piede d'atleta è pericoloso?

È sbagliato considerare la micosi dell’unghia del piede come un problema puramente estetico. Questa è una malattia grave che richiede un trattamento qualificato. Dopotutto, l'onicomicosi è una delle malattie croniche più comuni. Il piede dell'atleta non trattato è pericoloso a causa delle seguenti complicazioni:

Diffusione di micosi della pelle e dei suoi annessi quando si verificano stati di immunodeficienza.
Sviluppo di un piede diabetico sullo sfondo del diabete mellito.
Sviluppo di erisipela degli arti inferiori.
Sviluppo dell'elefantismo.
Sviluppo della linfostasi.
Sviluppo di micosi invasiva in pazienti sottoposti a terapia immunopressiva o citostatica.
Compromissione della crescita dell'unghia e della sua rotazione nel tessuto circostante, accompagnata da forte dolore e reazione infiammatoria.
Sviluppo dell'eczema.
Inoltre, c'è un'infezione batterica e lo sviluppo dell'infiammazione.
Perdita della lamina ungueale, esposizione del letto ungueale.
Lo sviluppo dell'aspergillosi (cioè un'infezione causata da muffe), difficile da trattare terapeuticamente. Molto spesso, l'aspergillosi si sviluppa sullo sfondo dell'onicomicosi dermatofitica non trattata.

Fasi del fungo dell'unghia del piede

Il piede dell'atleta non colpisce mai l'intera unghia.

La malattia spesso progredisce lentamente e attraversa diverse fasi di sviluppo:

La fase precoce o iniziale è una lesione marginale. In questo caso, eventuali cambiamenti patologici sono praticamente invisibili. La manifestazione del processo si manifesta con la comparsa di strette strisce grigie nell'area del bordo libero dell'unghia.
Stadio della lesione normotrofica della lamina ungueale. Se l'ispessimento non si è ancora verificato e non è presente ipercheratosi subungueale, ma sono visibili tracce del fungo. Sembrano strisce e settori di dischi danneggiati. La fragilità della falange aumenta e il suo colore cambia. A volte il contenuto sieroso può fuoriuscire da sotto l'unghia.
Stadio della lesione ipertrofica. Innanzitutto si forma l'onichauxis: una lesione subungueale, l'unghia si ispessisce e l'ipertrofia aumenta. La placca cambia colore e, a seconda del tipo di agente patogeno, si sbriciola, si stacca, si assottiglia, smette di crescere o si deforma. Ciò fa sì che l'unghia venga completamente persa.

Lo stadio iniziale del fungo dell'unghia del piede

Molto spesso, l'infezione è preceduta da un danno alla pelle dei piedi. Il prurito si manifesta nelle pieghe interdigitali e possono verificarsi crepe, vesciche e macerazione. Man mano che penetra più in profondità nell'unghia, il fungo inizia a colpire l'uno o l'altro dei suoi bordi. Ciò dipende in gran parte dal tipo di agente patogeno e dalla via dell'infezione, descritti sopra.

Lo stadio iniziale di solito non è suscettibile di autodiagnosi perché non ci sono sintomi clinici evidenti. Striature e macchie sulle unghie sono praticamente invisibili ad occhio nudo. Il rilevamento della malattia è possibile in condizioni di laboratorio.

Fungo avanzato dell'unghia del piede

Il piede dell'atleta avanzato è caratterizzato da un danno completo alla falange dell'unghia. Se la terapia viene saltata per un lungo periodo, aumenta la probabilità non solo della completa distruzione dell'unghia, ma anche del danno alla pelle e della diffusione della malattia alle unghie delle mani.

I principali indicatori dello stadio avanzato della malattia sono lo sgretolamento, la desquamazione e la deformazione dell'unghia. L'assottigliamento del corpo ungueale e il cambiamento del suo colore avvengono gradualmente nel corso degli anni. Una rapida transizione allo stadio generale della malattia è possibile solo sullo sfondo delle malattie sistemiche esistenti, che molto spesso si verificano in età avanzata. Lo stadio finale è la distruzione della lamina ungueale o la sua grave deformazione, nonché lo sviluppo di gravi complicazioni che possono essere causate dai funghi sui piedi.

Come sbarazzarsi del fungo dell'unghia del piede

La moderna industria farmaceutica offre alle persone a cui è stata diagnosticata la micosi dell’unghia del piede una vasta gamma di farmaci efficaci per affrontare il problema. Esistono misure sia locali che generali.

È l’abbondanza di farmaci antifungini disponibili che rende difficile la selezione indipendente dei farmaci. In definitiva, il fungo può colpire non solo le unghie dei piedi, ma anche le mucose, gli organi e i tessuti. Ecco perché è così importante sottoporsi ad una diagnosi completa e chiedere consigli medici per il trattamento dei funghi delle unghie.

La tattica terapeutica si basa su quattro punti:

insediamento dell'area interessata;
tempo trascorso dall'esordio della malattia;
La natura dei cambiamenti patologici causati dalla malattia;
Presenza di patologie concomitanti.

I farmaci moderni non solo distruggono gli organismi fungini e ne fermano lo sviluppo, ma tendono anche ad accumularsi nello spessore della lamina ungueale e a rimanervi per lungo tempo. Ciò consente di abbreviare notevolmente la durata della terapia, fino a 8 – 16 settimane. Questa volta sarà sufficiente per eliminare completamente il problema. È importante un approccio terapeutico integrato, una combinazione di trattamento locale e farmaci per via orale. La domanda sorge spontanea: come scegliere un farmaco per eliminare il fungo dell'unghia del piede? Di seguito consideriamo tutti i tipi moderni di medicinali.

Smalto antifungino

Se il fungo dell'unghia del piede non è ancora in fase avanzata, è possibile utilizzare solo la terapia locale. A questo scopo possono essere utilizzate vernici speciali o soluzioni con componenti antifungini.

Inoltre, per ottenere un effetto terapeutico, è possibile utilizzare cerotti con effetto peeling. Per rendere le tue unghie più attraenti, puoi applicare la vernice per manicure sulla vernice medica.

Per ottenere il massimo effetto quando si trattano i funghi delle unghie con la vernice, è necessario rispettare alcune regole:

Non dovresti completare il trattamento da solo finché non avrai ottenuto dati di laboratorio che indichino che non è presente alcun fungo nell'unghia;
L'applicazione della vernice dovrà essere eseguita regolarmente e senza omissioni;
Il trattamento può durare un anno ed è una misura necessaria per eliminare il fungo.

Le unghie dei piedi hanno la capacità di accumulare il farmaco in misura maggiore rispetto alle unghie delle mani. Non dovresti combinare le vernici, poiché il loro effetto terapeutico è inferiore.

Esistono anche alcune controindicazioni alla terapia con vernici antifungine:

allattamento;
Dare alla luce un feto;
Intolleranza individuale ai componenti del farmaco;
Infanzia.

A volte è possibile il rossore delle aree cutanee attorno all'unghia.

Regole per l'utilizzo di vernici antifungine:

Utilizzando una lima per unghie, è necessario rimuovere la maggior quantità possibile di unghia interessata;
Sgrassare la superficie dell'unghia con una soluzione a base di acqua e alcol oppure vaporizzare l'unghia con un bagno di sapone e soda.
Applicare il rimedio;
Una volta alla settimana deve essere rimosso con un normale solvente.

Mezzi per rimuovere i funghi delle unghie

Prima di applicare lo solvente per unghie, è necessario cuocere a vapore i piedi in acqua contenente un cucchiaino di sapone liquido e soda ogni 1000 ml. I piedi vengono quindi asciugati e la pelle attorno all'unghia interessata deve essere fissata con un cerotto adesivo. Il prodotto viene applicato sulla zona interessata in uno strato spesso, ma senza sfregare. Anche la parte superiore dell'unghia viene fissata con un cerotto adesivo.

Dopo 4 giorni si rimuove il cerotto, i piedi vengono cotti al vapore e l'unghia colpita dal fungo viene semplicemente raschiata via con gli strumenti per manicure.

Compresse antifungine

Nei casi in cui il fungo dell’unghia del piede ha raggiunto uno stadio avanzato, sono necessari agenti antibatterici sistemici. Solo un medico può scegliere il regime terapeutico ottimale. Esistono molte compresse che possono eliminare i funghi, ma alcune di esse sono incompatibili con i contraccettivi ormonali, alcune non possono essere assunte durante l'infanzia e altre non possono essere assunte per problemi al fegato.

Trattamento locale con crema, spray, unguento

Se la terapia è stata scelta correttamente, i sintomi dell'infezione fungina sono stati completamente eliminati e il programma è stato completato, il tessuto ungueale interessato verrà eventualmente sostituito con tessuto sano.

Tuttavia, il recupero completo può essere verificato solo mediante test che i pazienti eseguono 14 e 30 giorni dopo aver completato la terapia. Se durante il trattamento la pelle delle gambe si stacca e diventa rossa, questa è espressione di un'allergia che si verifica in risposta all'assunzione del farmaco. Pertanto, è importante interrompere il trattamento in tempo.

Altri mezzi

Oli: Tea Tree e Lavanda. L’olio di lavanda può eliminare l’irritazione e l’olio dell’albero del tè aiuta a combattere i batteri. È importante però che l’olio sia naturale; Solo in questo caso possono ottenere l'effetto desiderato.

Aceto di mele, collutorio, succo di limone. Dopo aver mescolato questi tre prodotti, è necessario immergere i piedi nella soluzione risultante per circa un quarto d'ora. Questa è un'eccellente aggiunta al principale trattamento antifungino.

Trattamento laser

Trattare la malattia con un raggio laser è un metodo di trattamento fisioterapico. Può essere usato solo in combinazione con farmaci antifungini per avere effetto. La terapia laser da sola non può eliminare completamente i funghi delle unghie. Questa procedura ha lo scopo di migliorare la nutrizione delle unghie e aumentare la circolazione sanguigna. Ciò consente all'agente antifungino di penetrare meglio nella placca danneggiata. Tuttavia, il laser stesso non può uccidere il fungo.

Questo metodo non ha controindicazioni e riduce il rischio di recidiva della malattia. La terapia laser è un metodo sicuro e indolore per combattere le infezioni fungine delle unghie.

Prevenzione del fungo dell'unghia del piede

Se il sistema immunitario di una persona funziona correttamente, il fungo dell’unghia del piede non lo danneggerà anche dopo l’infezione perché il sistema immunitario lo neutralizza da solo. Se un'infezione fungina si diffonde lungo la lamina ungueale, è necessario selezionare i metodi migliori per combatterla.

Questo è un processo piuttosto laborioso, quindi le seguenti misure preventive possono aiutare a prevenire l’infezione:

Dovresti evitare di camminare a piedi nudi sulla spiaggia;
Le ciabatte chiuse in gomma sono scarpe ideali per saune e bagni;
I calzini per l'uso quotidiano dovrebbero essere realizzati in tessuto di cotone;
È vietato indossare le scarpe altrui;
Dovresti tenere i piedi asciutti.